谁知道激光光动力治疗肿瘤的效果如何?专业机构把这一疗法说的挺厉害的?
光动力根据光敏剂不同分为5-氨基酮戊酸(ALA)光动力,海姆泊芬光动力。除此之外我国还有癌卟啉(HpD,北京),癌光啉(PsD-007,上海),光卟啉(HpD,扬州)等光敏剂用于肿瘤治疗。
光动力机制是给予外源性光敏剂,肿瘤细胞和血管内皮优先吸收光敏剂,大量光敏剂富集于肿瘤细胞和血管内皮细胞,此时给予一定波长的光照后激活光动力反应,即光敏剂吸收光能转化为化学能,生成大量单态氧或氧自由基等活性氧。这些氧毒性物质氧化损伤肿瘤细胞,直接将其杀死或促其释放肿瘤相关抗原,同时产生炎症激活免疫,同时损伤肿瘤血管,使其闭塞剥夺肿瘤营养支持,进一步杀伤肿瘤细胞。
光动力效应产生需要有光敏剂、氧气和光源同时存在,早期多***用激光作为光源,现在临床普遍使用LED光甚至日光作为光源。所以目前我们已经不太***用激光光动力这个名词。
光动力治疗肿瘤相比手术的优点在于创伤小、可选择性靶向肿瘤细胞、可激活免疫、对肉眼不可视肿瘤治疗优于手术、可重复多次治疗、可大面积治疗多发肿瘤、可恢复原有的组织结构和器官功能、尤其对于头面部***部位肿瘤美容效果好。
但是光动力作用深度浅,不适合深部或大体积肿瘤,仅适合浅表早期肿瘤或者晚期肿瘤的姑息治疗。治疗时有疼痛,老年人需要注意能否耐受。
首先科普一下何为光动力治疗,所谓光动力治疗,就是利用一些特殊的药物在癌细胞内产生单线态氧,由于这些单线态氧极易和癌细胞内的多种功能性分子反应,所以可以高效地破坏癌细胞的功能性大分子、各种细胞器及细胞膜,从而最终杀死癌细胞。这类可以产生单线态氧的药物,一般被称作光敏剂。
光敏剂可以分为两类,一类是有机化合物光敏剂。另外一类是纳米颗粒光敏剂。
主要是一些卟啉衍生物,酞青类染料。例如Ce6。由于这些光敏剂属于有机化合物,大部分光敏剂存在稳定性差的问题,且这些光敏剂往往是疏水的,所以直接使用这些光敏剂进行癌症治疗十分困难。现在的策略都是通过把这些光敏剂负载到一些运输载体上面进行肿瘤治疗,这样就可以克服其水溶性的问题。并且,这些光敏剂往往不具有靶向能力,通过一些靶向载体对其运输,也可以提高这些光敏机的细胞内吞量,可以起到靶向治疗的作用。
当然,除了靶向之外,许多载体还具有肿瘤微环境响应的能力。也就是说,这些负载了光敏剂的药物载体,只有在特异性的进入癌细胞之后才会逐渐释放光敏剂,实现其治疗功能。
这类光敏剂主要是一些纳米颗粒,这些纳米颗粒本身就可以在光照条件下产生单线态氧,实现肿瘤治疗。例如环境十分友好,毒性非常小的碳量子点,就可以作为光敏剂。纳米颗粒光敏剂的优点就在于,他们具有较高的单线态氧产生效率,并且由于其纳米颗粒属性,更有利于进入细胞,并可以通过被动靶向作用富集于肿瘤组织内。从而更好的实现肿瘤治疗。
目前为止,有关光敏剂治疗肿瘤的报道很多,并且取得了一定的治疗效果。但仍然没有报道指出光敏剂可以实现肿瘤的完全治愈,并且,也没有对治疗肿瘤的光敏剂上市产品。
现在的肿瘤治疗方案就是:联合多种治疗手段实现癌症治疗。单纯的进行光敏剂治疗,并不能完全杀死所有癌细胞。所以,很多研究已经开始把光动力治疗和其他治疗方式相结合,以求取得较好的治疗效果。比如说和光热治疗结合、和基因治疗结合、和化学药物治疗结合等等。
光动力治疗作为一种新兴的治疗手段,目前处于研究的热点。但是想要在人体上取得肿瘤较好的治疗效果,现在的技术还不成熟,还有许多技术难题要去克服。
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