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1. 太医不用阉就可进皇宫，既有官职又有俸禄，为何没人愿意当？

太医不用阉就可进皇宫，既有官职又有俸禄，为何没人愿意当？

伴君自古如伴虎，危险重重，不管是大臣还是太监亦或留在皇帝身边的妃子等人，都是十分危险的，随时可能面临生命危险，但是近水楼台先得月，好事总是不断，所以人们依旧争先恐后想进入皇宫。

进入皇宫的一般就是这几类人，要么是太监，要么是妃子，要么是太医，太医不需要进行阉割即可，所以很多人纷纷争先恐后想要进入宫中担任太医一职。一个职位一旦抢夺的人太多，压力就很大，要求也颇高，因此太医一职的要求自然也是很高的。

至于为何很多人不愿意去担任呢？实际上主要还是吃不到葡萄就说葡萄酸，真实情况并非自己不愿意，而是能力不足而已。为何这么说呢，且待我继续分析。

在古代，太医分为两种类型，一种是世袭制的，这种类型的太医是祖上就已经有人成为太医，所以代代相传，保证太医技术足够专业，这样一来在宫中给皇帝妃子等人看病才足够靠谱，危险系数也低。

比如明朝时期太仓的娄东医派就是一个十分不错的医学世家，其中出过9个太医，祖孙、父子世袭者就有6人，他们主要从事的就是疡科和儿科，代代相传，不断发扬光大。

另外一种类型就是靠自己考试进入成为太医的，这种考试十分具有难度，首先就需要有朝中官员保举，作为推荐人将其推荐，这个人才有机会进入考试候选池。一旦需要保举，就会产生很多黑暗问题，比如清朝时期就十分黑暗，官员为了利益不择手段。

经过重重困难，终于经过初选，有机会进入考试，并且考试成绩过关，达到相关标准后，也只能做一个医士，相当于实习生。实习期间随时都有各种笔试与临床考试，时间很长，一弄就是一年多，这一年期间，实习生工资很低，每个月才一两五，吃饭都还要节省一些。

经过一年实习期后，好不容易转正，从医士成为九品吏目，情况稍微好转一些，可以拿一些简单奖金，之后升官至八品吏目，情况逐渐好转，可是仅仅也只是一个八品官员而已。哪怕最后成为御医，也仅仅是七品官员，工资每月二两左右，虽然工资低，但是可能因为技术到位得到皇帝或者妃子的奖赏，比如唐高宗时期的太医秦鸣鹤因为治病有功，得到黄金百两，从此以后家财万贯，富裕一生。

可以说太医这个职业是高风险高收入的职业，只要一切不出问题，则成为一方富豪难度不大，唯一不足的就是，太医中级别最高的院使，也只是正五品官员而已，与那些一二品大臣相比，相差甚远。

如此难度大的太医入选标准，直接将很大一部分人阻挡在城墙之外，只有少部分有机会成为太医，那些没有成为太医的，自然会心生怨恨或者说一些流言蜚语，也很正常。

受很多***剧的影响，实际上这个问题其实并不准确，当太医的人少，是因为严格，而并不是没人愿意去当太医。

通常在***剧里，我们可能会看到某个妃子就快不行了，然后皇帝抱着爱妃，急得不行，大喊“传御医”，然后就立马就跑来一个太医，用丝帕覆腕，一搭脉，然后跪在地上就磕头，臣死罪。皇帝气的不行，饭桶一个，拖出去。立马又招来一堆太医进行会诊。一通各种祖传秘方、人参、鹿茸等名贵药材，用下去，根本没有半点疗效，都喊死罪。皇帝气的不行，一群饭桶，推出去全杀了。就在这时，某个小太监介绍个民间游医进来，“悬丝诊脉”之后，用了五毛钱特效药，病情立马好转。皇帝一高兴，赏赐黄马褂。

因此我们得出了一个结论，太医不用阉就可进皇宫，既有官职又有俸禄，但是随时可能掉脑袋，所以没人愿意当。古代的太医们要是知道***剧这么编排自己不知道会不会跳起来。

通常是数代或数十代的医学世家、某一医学流派的主要集大成者，才有资格进入太医院，进行医学的研学，然后为宫廷服务。比如明朝时太仓的娄东医派就出过9个太医，其中祖孙、父子相承的就有6人。

而且太医院的执业太医和我们现在医院的“专科医生”是类似的，每个太医必然会精于某一科，比如娄东医派出去的太医就精于疡科和儿科，通常都会有家里数代人不断验证研发的祖传秘方。所以通常给老百姓的医病的医生，大都是全科大夫，需要研究很多方子治疗不同的病症，可谓民间医生“百方治一病”。而太医则更偏向于专科研究，通常是一个祖传秘方打天下，也就是“一方治百病”。

比如在明朝，一个太医进宫“出诊”前，宫里会派宫中的当值太监和宫中老妇来太医院（局）来请太医。太医院的院吏要初步询问病情，并翻看此前此人的病例记录。如无特别指定，会安排该病人的“保健医生”和“专科医生”进行病情的初步分析和探讨。“专科医生”在熟悉病人的身体情况之后，跟随内官监太监、守宫门太监、御药局太监各1名，连同当值太监3名、宫中老妇2名，共8个人相陪。最后出诊结果出来后，太医写下药方交由太医院，多方再商讨后确认无毒副作用之后，再交由专人到御药局拿药抓药，最后药渣也要保留。整个资料期间，专职太医要定时来查询身体状况，整个过程一直持续到病好。由太医局宣布此次治疗结束，并把此案例专门写成一个报告留在太医院留档。

大家看了这个流程之后，才发现原来古代太医院的治病流程这么严谨啊，不比现代医院的流程差在哪里。

从***角度出发，我们可以各种不严谨，甚至太医给皇帝带绿帽子，然后被皇帝一怒之下阉割了的都可能发生。但在真实的历史上，看下这个“出诊”流程，是几乎不可能了。

入宫诊病流程虽然严格，但是所有治病的流程和结果都是在多人的监督之下完成的，而且有相对应的档案留档。这也就可以正本清源，皇帝也不会因为太医没看好病就可以胡乱***了。

文/炒米视角